Все о страховании Социальное страхование Социальное страхование при беременности

Социальное страхование при беременности

Социальное страхование при беременности

Беременность является важнейшим событием в жизни любой женщины, поэтому ее важно правильно и надежно застраховать, такую услугу сейчас предлагают многие страховые компании.

Если у вас есть такой полис, то компания будет до рождения ребенка посредником между вами и медицинским учреждением. Существует несколько вариантов полиса. Лучшим является покрытие полисом амбулаторно поликлинического обслуживания, в него входит плановый осмотр, анализы и современная диагностика, кроме того, страховка должна распространяться на стационарное лечение, по ней должно быть, возможно, приобрести все необходимые лекарства и пройти все необходимые обследования.

В страховку должны входить постоянные консультации с курирующим врачом, а также получение экстренной помощи. Дополнительно можно оговорить, в каком именно лечебном учреждении будет проходить сопровождение беременности, используемые при лечении препараты и их цена.

Это важно, так как препараты от разных производителей имеют различную стоимость. Есть и дорогие лекарства, нужно следить, чтобы в полисе не было пометки мелким шрифтом, о том, что препараты выше определенной цены в него не входят.

Важно оговорить бытовые условия в медучреждении, количество мест в палате, белье, еду и различные удобства. В полисе нужно указать и условия проведения самих родов, присутствие родственников только в предродовой палате или в родзале тоже.

Этот полис позволит женщине не думать о множестве вопросов, связанных с беременностью, их будет решать специальный куратор от страховщика. В его задачу входит урегулирование всех возможных конфликтов и проблемных ситуаций, он обязан при необходимости обеспечить все, что указано в договоре и даже заниматься оформлением необходимых документов. Перед тем, как заключить договор, страховщик может попросить женщину заполнить анкету с медицинскими данными, сдать анализы и пройти медосмотр.

Стоимость полиса зависит от ее здоровья, наличия вредных привычек и хронических заболеваний, при оформлении страховки не нужно пытаться скрыть эти данные.

Недостаток этого вида страхования в том, что оно намного дороже, чем обычное ведение беременности в частной клинике, при том же наборе услуг. В принципе, если страховщик выполняет все условия договора, можно и переплатить, однако далеко не все компании, предлагающие такую услугу, работают честно.

В суде выиграть такое дело не очень легко, особенно это касается вопросов выбора медучреждения, поэтому к такому страхованию нужно относиться обдуманно и очень тщательно выбирать страховщика.

Принципы социального страхования при беременности

Законом предусмотрено социальное страхование и социальное обеспечение на производстве. Система любого обязательного страхования автономна и устойчива. Оно является доступным и дает возможность застрахованным реализовать свои права.

Государство гарантирует права застрахованных. Страхователи обязаны уплачивать страховые взносы в соответствующие фонды, а государство отвечает за целевое использование этих средств и обеспечивает надзор в области обязательного социального страхования.

Здесь объект страхования это страховой случай, то есть, само наступление беременности. При наступлении отпуска по беременности, застрахованная женщина имеет право на получении 100% зарплаты. Пособие выплачивается одним платежом и покрывает срок 70 дней до родов и 70 после рождения ребенка, если беременность многоплодная то до родов пособие может выплачиваться 84 дня, а после – 110.

Пособие должно выплачиваться по месту работы, основанием для выплат является выданный женщине листок нетрудоспособности. Пособие может быть назначено, если женщина обратиться за ним в течении полугода после окончания отпуска по беременности и родам.

Если работодатель прекратил свою деятельность или не может продолжать выплаты пособия, выплату должен осуществить территориальный орган страховщика, туда нужно представить заявление, листок нетрудоспособности, справку о заработке, а также документ, который подтверждает страховой стаж.

Оно должно быть назначено в десятидневный срок после обращения женщины и предоставления ею необходимых документов, это касается как работодателя, так территориального органа страховщика. Пособие выплачивают на основании среднего заработка застрахованной за 2 года, которые предшествовали отпуску по беременности.

В среднем заработке должны быть учтены все выплаты и вознаграждения застрахованной, на которые начислялись страховые взносы. Средний годовой заработок не должен превышать сумму, которая установлена в законе на соответствующий год. Пособие выплачивается в полном размере среднего заработка, если она имеет стаж не меньше 6 месяцев.

Если в одном из этих 2 лет, женщина находилась в отпуске, то она может попросить заменить этот год на другой, но это не должно приводить к увеличению пособия.

Если женщина в данный расчетный период не работала, либо заработок был меньше МРОТ, то он приравнивается к МРОТ. Если женщина работала у нескольких страхователей, то она имеет право на пособие от каждого из них в размере среднего заработка. Каждая женщина, в любом случае, имеет право на обязательное социальное страхование своей беременности.


Источник

Спасибо за ваше внимание к нашей публикации.

Related Post

Государственное социальное страхованиеГосударственное социальное страхование

Российское законодательство определяет государственное социальное страхование, как комплекс мер, которые направлены на создание особого страхового фонда. Он формируется страховыми фондами участников. Из его средств. Специализированные государственные организации компенсируют материальный ущерб

Страхование от несчастных случаевСтрахование от несчастных случаев

Такая сфера финансовой деятельности как страхование появилась достаточно давно. Оно развивалось по мере того, насколько человек осознавал ценность собственного здоровья и благополучия. Поэтому в наше время довольно широкое развитие получило

Социальное страхование работникаСоциальное страхование работника

Социальное страхование является системой различных мер, призванных компенсировать или уменьшить последствия от негативного изменения материального положения работающих, а также других граждан, которые могут воспользоваться страховым возмещением. Эту систему создало, финансирует